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早期胃癌是指癌組織在哪一層
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 趙淑磊 副主任醫(yī)師

目前進行胃鏡篩查,最重要的是要發(fā)現(xiàn)早期胃癌。早期胃癌治療效果好,完全可以治愈。早期胃癌浸潤深度在黏膜層或者黏膜下層,不超過黏膜下層。如果超過黏膜下層,到達過濾肌層或者漿膜層,或者向外侵犯,稱為進展期胃癌。早期胃癌根據(jù)浸潤層次不同,分為黏膜內和黏膜下層癌。黏膜內層癌,即T1a,腫瘤不超過黏膜肌層,臨床中推薦內鏡下切除。通過內鏡下剝離,可以將病變完整切除,而不損傷胃的解剖結構。早期黏膜內癌淋巴結轉移概率小于1%,且預后非常好,不影響患者生存質量。超過黏膜下層或到達黏膜下層的胃癌,轉移概率明顯增加,可達到10%以上。因此術前判斷為黏膜下層癌,比如T1b癌,盡管是早期胃癌,因為通過內鏡不能夠切除壁外的淋巴結,建議進行外科手術加淋巴結清掃。

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