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腳踝痛風(fēng)會自愈嗎
- 腳踝痛風(fēng)會自愈嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
痛風(fēng)由高尿酸血癥所引起,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍及軟組織,而導(dǎo)致的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。一般腳踝部關(guān)節(jié)炎發(fā)作時,一般在7-14天可以不用藥物治療,能夠自我緩解。但是導(dǎo)致痛風(fēng)的病理生理基礎(chǔ),也就是高尿酸血癥并沒有解決,所以腳踝部痛風(fēng)癥狀還會繼續(xù)反復(fù)發(fā)作。足部關(guān)節(jié)是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生,也是最早發(fā)生的部位,所以腳踝疼痛在痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎中比較常見。隨著發(fā)作次數(shù)的增加,腳踝部關(guān)節(jié)的疼痛持續(xù)時間會逐漸延長,并且可以出現(xiàn)腳踝部骨頭、骨質(zhì)的壞死,甚至可以在關(guān)節(jié)周圍形成痛風(fēng)石。此時可能就會導(dǎo)致腳踝部痛風(fēng)癥狀持續(xù)存在,而且不能夠完全緩解。所以對腳踝痛風(fēng)的患者,一般在急性期時使用非甾體抗炎藥,或秋水仙堿,甚至小劑量的糖皮質(zhì)激素,短期應(yīng)用可以使急性癥狀快速得到消除和緩解。對于緩解期的痛風(fēng)患者,要根據(jù)血尿酸的水平、痛風(fēng)發(fā)作的頻率以及是否存在有合并癥、痛風(fēng)石的情況,來決定是否要進行藥物的降尿酸治療。具體藥物的選擇,要按照臨床醫(yī)生的指導(dǎo)進行,并且長期進行血尿酸水平的監(jiān)測。
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