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膽總管堵塞怎么治療
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽總管堵塞的治療取決于堵塞的原因以及嚴(yán)重程度,具體如下:1、膽紅素較高:先要進(jìn)行膽汁引流,通過(guò)保守治療,比如解痙、對(duì)癥處理,無(wú)法降低黃疸,此時(shí)可能需要做PDCD、ERCP等操作,將膽汁引出體外,使黃疸消退;2、良性疾?。喝缒懝芙Y(jié)石、膽管狹窄,此時(shí)需要手術(shù)治療,建議待到能保守治療,黃疸消退、炎癥消退后再行手術(shù)治療,相對(duì)比較安全。如果在保守治療無(wú)效時(shí),患者可以直接采取手術(shù)治療。針對(duì)手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較大的情況,先做PDCD或者ERCP減黃,等黃疸消退再進(jìn)行手術(shù)治療;3、膽管腫瘤:即膽管癌,需要及早手術(shù)切除,手術(shù)切除后再進(jìn)一步根據(jù)具體情況,明確是否需要化療、靶向治療等綜合治療。
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