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腦疝急救處理流程
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦疝是臨床上的一種急危重癥,在急救處理流程方面主要包括以下幾點:1、如果患者沒有相關的禁忌,應該盡快輸入甘露醇等脫水藥物,降低患者的顱內(nèi)壓;2、要注意觀察患者的生命體征、瞳孔和其他神經(jīng)系統(tǒng)體征變化;3、對于有呼吸困難、呼吸不規(guī)律的患者,應該盡可能保持呼吸道通暢,必要時進行氣管插管;4、要給患者留置尿管,因為大量的脫水藥物的應用患者排尿會比較多,同時腦疝的患者常處于意識不清的狀態(tài),如果不能自主排尿,也有可能會由于腹壓增高出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高;5、盡快完善血常規(guī)、血型、凝血功能、電解質(zhì)水平、心電圖、胸片等基本檢查,這些基本檢查對于開展急診手術(shù)是必須的;6、需要根據(jù)患者的病情決定是否需要進行頭顱CT的復查。在完善這些基本的藥物治療和術(shù)前檢查之后,盡快通過神經(jīng)外科手術(shù)處理腦部的病變,緩解患者的腦疝。
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