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阿托品試驗陽性是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
阿托品試驗陽性是指患者經(jīng)靜脈注射阿司匹林2mg之后,最高心率未達到90次/分以上,考慮患者竇房結(jié)功能障礙。對于臨床上檢出心動過緩,即心率60次/分以下患者,疑似診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征??紤]心動過緩可能為竇房結(jié)功能不良或受損引發(fā),可行阿托品試驗。阿托品試驗即可靜注2mg阿托品,觀察患者靜注阿托品之后,最高心率是否能達到90次/分以上。如果患者最高心率能達到90次/分以上,考慮患者心動過緩,可能為植物神經(jīng)功能紊亂、迷走神經(jīng)張力過高引發(fā),為阿托品實驗陰性。如經(jīng)靜注阿托品2mg之后,最高心率無法達到90次/分,考慮為阿托品試驗陽性,疑似診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征。此類患者應(yīng)進一步進行電生理學檢查,如經(jīng)食道調(diào)搏,測量竇房結(jié)恢復(fù)時間、竇房傳導時間,進一步明確病態(tài)竇房結(jié)綜合征診斷。
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