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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見(jiàn)體征

參與醫(yī)生

動(dòng)脈導(dǎo)管是存在于主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的一條管道,這條管道是在胎兒時(shí)期,是維持胎兒下半身循環(huán)所必需的重要的結(jié)構(gòu)。在孩子出生以后,絕大多數(shù)患兒的動(dòng)脈導(dǎo)管都發(fā)生閉合,有一部分沒(méi)有發(fā)生閉合,就稱為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。由于動(dòng)脈導(dǎo)管的存在,主動(dòng)脈的血就由壓力高的主動(dòng)脈流向壓力低的肺動(dòng)脈,也可以理解為肺循環(huán)通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管從體循環(huán)內(nèi)竊血,在臨床體檢的過(guò)程中就可以表現(xiàn)為動(dòng)脈導(dǎo)管特有的性機(jī)器樣雜音,同時(shí)由于肺循環(huán)血流增多,肺動(dòng)脈壓力增高,患兒可以表現(xiàn)為肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)第二心音亢進(jìn)。而由于分流的存在,舒張壓的降低,脈壓差的增大,可以表現(xiàn)為毛細(xì)血管搏動(dòng)征和股動(dòng)脈槍擊音,這些都是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的比較典型的癥狀和體征。
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