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尿檢白蛋白(++)是什么意思
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿檢發(fā)現(xiàn)白蛋白(++),意味著病人可能出現(xiàn)了腎臟病、通常要找到尿檢(++)的原因,具體情況如下:1、生理性原因:主要見于吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少的病人。此時(shí)通常要求病人素食3天,同時(shí)不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),再查一次尿常規(guī),觀察尿中是否有蛋白。如果尿中沒有蛋白,說明其尿蛋白就是由于飲食和運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致;2、病理性原因:如果尿中還有尿蛋白,此時(shí)通常會(huì)要求病人做24h尿蛋白定量和尿蛋白分類,觀察尿蛋白的總量和來源,幫助醫(yī)生判斷疾病的病情,對(duì)指導(dǎo)治療和預(yù)后都有一定的好處。如果病人尿中的蛋白以中分子蛋白為主,即以白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,通常認(rèn)為是腎小球性蛋白尿。此情況通常要求病人做腎穿刺活檢,判斷疾病的具體原因。如果尿中的蛋白除了中分子蛋白以外,還有大分子蛋白,如免疫球蛋白IgG,此時(shí)則說明病人的腎小球?yàn)V過膜受到較嚴(yán)重的損傷。如果病人尿中的蛋白是以小分子蛋白為主,通常提示可能是腎小管間質(zhì)的問題。此時(shí)要看病人是否用過抗菌素或者長(zhǎng)期應(yīng)用止疼藥,或者應(yīng)用了不明來源的中藥或者保健品等,需要盡可能停藥。
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