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尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)高是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,通常考慮尿路感染。正常情況下,尿液中的白細(xì)胞正常值,應(yīng)用玻片法檢測(cè),應(yīng)當(dāng)是每高倍視野0-5個(gè),按照定量法檢測(cè),應(yīng)當(dāng)是0-10個(gè)/μL,如果超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn),提示白細(xì)胞升高。尿液中的白細(xì)胞通常以中性粒細(xì)胞多見(jiàn),分散存在,界限較清楚,形態(tài)較規(guī)則,胞核較清晰,也存在少量的單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。尿路感染加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿細(xì)胞,即被破壞的中性粒細(xì)胞,此時(shí)細(xì)胞通常成堆簇集存在,細(xì)胞界限消失,胞核和細(xì)胞的形態(tài)都不規(guī)則、不清楚。尿液中的白細(xì)胞升高通常是尿路感染的指征,常見(jiàn)的有急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等問(wèn)題。還有就是特異性感染也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞升高,常見(jiàn)的是泌尿系統(tǒng)結(jié)核。非特異性感染如果進(jìn)行藥物治療,長(zhǎng)期控制效果比較差,而且癥狀進(jìn)展,就要高度考慮特異性感染的可能。
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