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尿檢上皮細(xì)胞計數(shù)高是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿檢出現(xiàn)上皮細(xì)胞增多,首先要明確是哪一類型的上皮細(xì)胞增多,尿中的上皮細(xì)胞都是來源于泌尿系統(tǒng),從腎臟到尿道口的各種上皮細(xì)胞,常見的有腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。其中腎小管上皮細(xì)胞主要來源于近曲腎小管,正常情況下沒有,如果出現(xiàn)則考慮腎小管的病變。腎小管上皮細(xì)胞的檢查可以用于腎移植術(shù)后的排斥反應(yīng),而移行上皮細(xì)胞可分為三種類型,表層移行上皮細(xì)胞是來源于膀胱,中層移行上皮細(xì)胞是來源于腎盂,底層移行上皮細(xì)胞來自輸尿管、膀胱和尿道。如果出現(xiàn)較多的移行上皮細(xì)胞,多數(shù)情況下是尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等引起移行上皮細(xì)胞增多。如果尿液中出現(xiàn)移行上皮細(xì)胞增多,考慮有移行上皮癌的可能。復(fù)層扁平上皮細(xì)胞往往來源于尿道前段,有時候在女性的尿液標(biāo)本當(dāng)中,可能混有來自陰道的復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。當(dāng)尿液中出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮細(xì)胞,如果伴有白細(xì)胞、膿細(xì)胞,一般考慮尿道炎的可能性比較大。
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