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子宮肌瘤的手術(shù)方式有哪些
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
子宮肌瘤的手術(shù)方式大體分為子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù),手術(shù)途徑又分為傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù),包括經(jīng)陰道手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。子宮肌瘤根據(jù)不同情況決定是否需要手術(shù)治療,常見的情況如下:1、無(wú)需手術(shù):子宮肌瘤大部分不需要手術(shù)治療,大部分子宮肌瘤體積較小,沒(méi)有臨床癥狀,長(zhǎng)期隨診觀察即可。絕經(jīng)之后雌孕激素下降,子宮肌瘤一般就不再增長(zhǎng),甚至逐漸萎縮,此時(shí)可以避免手術(shù);2、需手術(shù):一部分子宮肌瘤需要手術(shù)治療,最常見的手術(shù)治療指征是癥狀性肌瘤,主要是指月經(jīng)量過(guò)多,甚至伴有貧血,也是子宮肌瘤手術(shù)治療的主要指征。有時(shí)肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快,不能除外惡性變,也需要手術(shù)治療。一般手術(shù)治療,按女性對(duì)生育要求做出治療選擇,要求保留生育能力者,一般要行肌瘤剔除,而不要求保留生育能力者,行子宮切除。肌瘤剔除目前多采取腹腔鏡子宮肌瘤剔除,而子宮切除目前多采取經(jīng)陰道子宮切除,或者腹腔鏡子宮切除等微創(chuàng)術(shù)式。
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