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尿液蛋白質(zhì)偏高是什么原因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人的尿液中有一定量的蛋白質(zhì),但蛋白質(zhì)總量<150mg/24h,當(dāng)尿液中的蛋白質(zhì)增多的時(shí)候,需要分析其原因,才能制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。具體如下:1、非疾病原因:如果尿蛋白質(zhì)僅僅是輕度的增加,可能是疾病以外的原因造成,如尿液濃縮、劇烈活動(dòng)、勞累,或者酗酒、女性特殊時(shí)期,這時(shí)度過(guò)了這一特殊的時(shí)期,尿中的蛋白質(zhì)就會(huì)降到正常范圍之內(nèi);2、疾病原因:還有腎臟出現(xiàn)問(wèn)題,具體是腎臟本身的異常,還是由于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,需要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查。首先要做的就是尿白蛋白肌酐比值的測(cè)定,腎小管損傷或者腎小球損傷的尿白蛋白肌酐比值不一樣。如果腎小球損傷為主,尿白蛋白肌酐比值在所有的蛋白質(zhì)里占40%-60%,如果是腎小管或者腎間質(zhì)損傷,這個(gè)比例會(huì)小,如果是繼發(fā)性因素造成的,特別是漿細(xì)胞病變?cè)斐赡蛞褐械妮p鏈蛋白增高,尿白蛋白肌酐比值在整個(gè)蛋白質(zhì)中占的比例很小。
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