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風(fēng)濕止痛藥包括哪些
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
風(fēng)濕止痛藥主要包括非甾體抗炎藥,以及中樞鎮(zhèn)痛藥。非甾體抗炎藥是在風(fēng)濕病當(dāng)中,應(yīng)用最為廣泛的一種止痛藥物,主要是通過抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶,起到了抗炎和止痛的作用。對于骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,以及強(qiáng)直性脊柱炎的患者,都有一定的抗炎和止痛效果。而中樞性的鎮(zhèn)痛藥主要有曲馬多。另外,在臨床上對于比較嚴(yán)重疼痛患者,也可以選用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥物。但是對于風(fēng)濕病患者,更重要的是對原發(fā)病的治療。因為單純的止痛,只是對于患者的臨床癥狀有所改善,但是會對于原發(fā)病有所掩蓋,耽誤原發(fā)病的診斷以及治療。所以對于風(fēng)濕病患者,一方面要給予相關(guān)的止痛藥物,緩解患者的癥狀。更重要的是尋找病因,給予相關(guān)的病因治療。在臨床上應(yīng)用這些止痛藥物,也要關(guān)注相關(guān)的一些副作用。對于非甾體抗炎藥,要注意可能會對消化道產(chǎn)生一定的不良影響,另外,部分的非甾體抗炎藥也會對肝功能、腎功能,以及心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定的不良影響,在臨床應(yīng)用中需要引起注意。而對于中樞性的鎮(zhèn)痛藥物,如曲馬多,會有一些依賴、成癮的副作用,所以在臨床應(yīng)用當(dāng)中應(yīng)該相當(dāng)?shù)纳髦?。此外,一些小劑量的秋水仙堿,以及糖皮質(zhì)激素藥物,也有一定的抗炎的作用,從而可以起到一些止疼的效果。
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