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乙肝病毒DNA定量是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
乙肝病毒DNA定量指乙肝病毒的基因測量,核酸在人體內(nèi)水平的高低。因為是定量檢測,所以可以很直觀的觀察出病毒數(shù)量,比如只有幾百、上萬、幾十萬,甚至上百萬、上千萬都有可能,一般數(shù)量是十的幾次方,如此描述具體的數(shù)值水平。DNA單獨一個指標不能反映病情的嚴重程度,還要結(jié)合患者肝功、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素數(shù)量情況,甚至要根據(jù)血常規(guī)、凝血項反映肝臟的合成功能、儲備功能等,以及很重要的肝臟超聲檢查。
單獨根據(jù)DNA和肝功判斷病情,可能會覺得肝功基本正常,DNA也不高。但是再檢查血常規(guī)時,發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)量已經(jīng)降低,凝血檢查發(fā)現(xiàn)凝血酶原時間已經(jīng)明顯延長。這時可能懷疑是否已經(jīng)發(fā)展為肝硬化,只是沒有暫時的活動而已,但肝硬化的結(jié)果可能已經(jīng)形成。這時要再進一步結(jié)合超聲觀察,超聲可以很明確的顯示肝臟外形,形態(tài)是否發(fā)生改變,肝臟是否變形,肝臟的回聲是否發(fā)生病態(tài)變化等。包括門靜脈、脾靜脈是否增寬,是否有側(cè)支循環(huán)、門靜脈高壓的形成,上述內(nèi)容都是超聲可以給出的結(jié)果。所以乙肝病毒DNA的定量,直接反映的是病毒復制的活躍程度,但單獨依靠該檢查無法反映病情的嚴重程度,需要全面檢查,綜合判斷。
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