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火牙怎么治療

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 張冰 主任醫(yī)師
火牙是一種民間的說法,在醫(yī)學(xué)上可以理解為患者原有的牙根、牙齦存在慢性炎癥,而在上火或機(jī)體抵抗力下降時(shí),上述慢性炎癥出現(xiàn)急性發(fā)作,而引起疼痛、腫脹,因此稱為火牙?;鹧赖闹委熜韪鶕?jù)患者病因進(jìn)行相應(yīng)治療,常見分析如下:一、慢性根尖炎:1、根管治療:如果患者存在慢性根尖炎而反復(fù)急性發(fā)作,此時(shí)可能出現(xiàn)疼痛,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或大型醫(yī)院的牙體牙髓科進(jìn)行根管治療,一般先要進(jìn)行臨床檢查,例如拍攝根尖片。如果根尖病灶比較小,可以通過進(jìn)行正規(guī)的根管治療,即去除牙髓腔內(nèi)的壞死牙髓,經(jīng)過反復(fù)的根管換藥,待炎癥控制后再進(jìn)行根管預(yù)備、根管充填;2、拔除患牙:如果根尖病灶已經(jīng)較大,牙齒已經(jīng)出現(xiàn)松動(dòng),在炎癥急性期患者應(yīng)口服抗生素,如頭孢唑林鈉和甲硝唑片等。待炎癥控制后再拔除壞牙,并刮除根尖周圍的炎癥,以及肉芽組織,等牙槽骨恢復(fù)后再進(jìn)行義齒修復(fù)。二、其他口腔疾?。?、控制炎癥:患者可能存在牙齦炎、牙周炎或智齒冠周炎等,在口腔出現(xiàn)上述炎癥性疾病時(shí),可以在有炎癥的牙齦溝內(nèi)、牙周袋內(nèi)或智齒冠周盲袋內(nèi)外用碘甘油,也可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科,或大型醫(yī)院的牙周病科,進(jìn)行對(duì)牙齦溝、牙周袋、盲袋等部位的沖洗,均可控制炎癥。待炎癥控制后,患者還需每天認(rèn)真刷牙,控制牙菌斑,以避免再次發(fā)作;2、正畸治療:如果是由于牙列擁擠所造成的火牙,患者可以進(jìn)行正畸治療;3、其他治療:如果火牙與牙周炎有關(guān),患者在炎癥控制以后,可以到牙周科再次復(fù)診,不僅可以明確牙周保健,還需觀察牙齒是否有松動(dòng),如果有松動(dòng)可以進(jìn)行固定,如果有咬合創(chuàng)傷可以進(jìn)行調(diào)和,部分患者還需要進(jìn)行缺牙修復(fù)治療。如果是智齒冠周炎,在炎癥控制以后,建議通過拍攝曲面斷層片,觀察其智齒是否有功能,如果沒有功能,便應(yīng)及時(shí)將其拔除。
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