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肺炎球菌肺炎的病理分期
- 肺炎球菌肺炎的病理分期
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
肺炎球菌肺炎應(yīng)該是指由肺炎雙球菌所感染的肺實(shí)質(zhì)性炎癥,病人可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、頭痛、胸痛,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。從病理學(xué)上分期,主要可以分成以下幾期:1、充血期:充血期沒有明顯的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),但肺紋理可能會(huì)表現(xiàn)為增多,肺透亮度降低;2、紅色肝樣變期和灰色肝樣變期:受累的肺葉和肺段表現(xiàn)為大片的炎癥浸潤(rùn),浸潤(rùn)陰影和實(shí)變影。在實(shí)變影中可以見到透亮的支氣管影,也稱為空氣支氣管征,肋膈角可以有少量胸腔積液;3、消散期:此時(shí)肺實(shí)質(zhì)區(qū)的密度逐漸降低,逐漸表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀陰影。炎癥最終可以完全吸收,或殘留少量的條索狀陰影,少數(shù)病人可以演化為機(jī)化性肺炎。
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