查血栓要做的檢查分為以下幾個(gè)層次：1、逆診：需判斷危險(xiǎn)因素，比如靜脈血栓存在長期臥床、長期不運(yùn)動(dòng)等危險(xiǎn)因素，而動(dòng)脈血栓有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等危險(xiǎn)因素。逆診需查凝血功能，尤其D-二聚體，可以反映體內(nèi)血栓活動(dòng)狀態(tài)的因素。若懷疑肺栓塞需查血?dú)夥治?，需查低氧血癥、低二氧化碳分壓血癥，若出現(xiàn)此類表現(xiàn)，提示肺栓塞；2、確診：主要進(jìn)行彩超、CT、磁共振檢查，彩超包括動(dòng)脈彩超、靜脈彩超，可直視、直觀地看到血栓。CT檢查分動(dòng)脈CT與靜脈CT、CTA、CTPA等，磁共振檢查包括MIA、MIPA，即動(dòng)脈、靜脈不同血管成像，可觀察血栓。金標(biāo)準(zhǔn)為進(jìn)行DSA，即直接造影的有創(chuàng)檢查；3、求因：即查形成血栓后由何種原因引起，部分因遺傳因素，需查遺傳指標(biāo)。部分因免疫因素，需查免疫因素指標(biāo)，比如狼瘡、血管炎癥、先天性凝血因子缺乏或功能障礙，以及蛋白C、蛋白S、抗菌血酶的活性。所以查血栓需分三個(gè)層次，包括初步逆診、確診、求因，不同的層次有不同檢查方法。