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羊水過(guò)多胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)多大
- 羊水過(guò)多胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)多大
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐艷 主任醫(yī)師

羊水過(guò)多,胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)大概占到40%,還需要看羊水量,如果羊水指數(shù)在18-24cm,此時(shí)胎兒畸形的可能性相對(duì)偏小。如果羊水指數(shù)已經(jīng)達(dá)到25cm,甚至高達(dá)28cm或28cm以上,這部分病人要高度懷疑胎兒畸形。因?yàn)檠蛩漠a(chǎn)生是后晚期,主要是胎兒泌尿系統(tǒng)問(wèn)題,羊水中還有胎兒通過(guò)消化道的吞咽動(dòng)作,消化道吞咽才能吸納部分羊水。這時(shí)羊水產(chǎn)生正常,如果吸收有問(wèn)題,高度考慮是消化道有無(wú)畸形、胃泡,還有腸道有無(wú)梗阻現(xiàn)象以及食道問(wèn)題,還可以看排畸B超的問(wèn)題,還有肺的吸收情況,這些都要去考慮。重要考慮的是消化道、泌尿道的畸形問(wèn)題,如果在相應(yīng)的羊水穿刺術(shù)時(shí)間段內(nèi),需要做羊水穿刺術(shù)。如果已經(jīng)超過(guò)羊水穿刺術(shù)的時(shí)間段,需要做相應(yīng)的產(chǎn)前診斷,如臍帶穿刺來(lái)排除胎兒畸形的問(wèn)題。

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