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哪些患者需要CRT治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 孫志軍 副主任醫(yī)師
CRT治療的全稱(chēng)是心臟再同步化治療,嚴(yán)重的射血分?jǐn)?shù)減低的心力衰竭,同時(shí)又合并完全左束支傳導(dǎo)阻滯的心力衰竭的患者,需要進(jìn)行CRT治療。CRT治療也稱(chēng)為三腔起搏治療,之所以稱(chēng)為三腔起搏治療,是因?yàn)镃RT會(huì)讓心臟左心室、右心室之間的收縮,以及心房和心室之間的收縮,恢復(fù)正常的協(xié)同作用,從而達(dá)到心臟收縮時(shí)最佳的泵血功能。因此CRT針對(duì)的就是射血分?jǐn)?shù)減低的患者,需要射血分?jǐn)?shù)<35%,同時(shí)又需要合并有完全左束支傳導(dǎo)阻滯。左束支傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生,意味著患者的心臟左心室和右心室之間原來(lái)的同步收縮功能喪失,變?yōu)椴粎f(xié)調(diào)、不同步,會(huì)極大減弱這類(lèi)心力衰竭患者的泵血功能。當(dāng)植入CRT之后,其中有一根電極是在左心室,有一根電極是在右心室,通過(guò)起搏器的起搏信號(hào)起搏治療,讓左心室、右心室之間由原來(lái)的不同步,變?yōu)橥绞湛s。這樣就能有效地恢復(fù)心臟的泵血功能,使心臟的射血能力得到極大提升,從而改善患者的臨床癥狀,提升患者的生活質(zhì)量。
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