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肝硬化腳腫吃什么消腫
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
雙下肢的水腫是肝硬化一個(gè)典型的臨床表現(xiàn),尤其是腳面呈指凹性的水腫,即腳面一按一個(gè)坑,可以服用利尿藥消腫。但是消腫僅為對(duì)癥治療,常用的消腫藥、利水藥包括螺內(nèi)酯、呋塞米、氫氯噻嗪,口服上述藥物有一定利尿消腫的作用。但從根本上而言,治療肝硬化的腿腫還應(yīng)從治療肝病入手。肝硬化腿腫的原因是肝硬化后白蛋白合成減少,白蛋白水平下降,除應(yīng)用利尿劑外,更重要的是補(bǔ)充足夠的白蛋白,提高患者的膠體滲透壓,從而減少血漿的外滲,消腫后才能穩(wěn)定療效。否則單用利尿消腫藥,無法有效維持治療效果,因?yàn)榘椎鞍姿降拖?,如果不用藥則腿腫可在短期內(nèi)再次出現(xiàn)。另外長(zhǎng)期、單純地應(yīng)用利尿劑可影響利尿的效果,甚至可影響腎臟的功能。所以從根本而言,還需治療肝臟疾病,控制肝臟的基礎(chǔ)疾病,改善肝臟的合成功能,腿腫或者腹水才能得到長(zhǎng)期穩(wěn)定。
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