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腎囊腫如何手術(shù)治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎囊腫的手術(shù)治療主要是腎囊腫去頂減壓手術(shù),過(guò)去的手術(shù)都采取開刀的形式來(lái)完成,目前隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)成為治療的主流方式。在腹腔鏡治療腎囊腫時(shí),其優(yōu)勢(shì)在于創(chuàng)傷小、痛苦小、患者術(shù)后恢復(fù)快,所以已經(jīng)成為目前治療腎囊腫的主要方式。手術(shù)治療的絕對(duì)適應(yīng)證是腎囊腫直徑>8cm或者囊腫體積>500ml,對(duì)于4cm以下的腎囊腫,目前仍然主張隨訪觀察,定期復(fù)查B超或者CT。對(duì)于4cm以上的囊腫,推薦行穿刺抽取囊液,再局部注射硬化劑,但這種治療方法的復(fù)發(fā)率很高。由于腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,其治療安全、有效且痛苦小,目前穿刺治療已經(jīng)不再是治療的選擇,4cm以上的囊腫也是行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療,穿刺治療僅適用于極少數(shù)年老衰弱的患者。
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