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直腸癌如何手術治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 于軍輝 副主任醫(yī)師
直腸癌手術治療需根據直腸癌的癌腫、肛門距離,決定是否可進行保肛手術,通常有以下幾種情況:1、若距離肛門過近,僅能采取挖除肛門的手術方式,則Miles手術。即在切除直腸腫瘤的同時,也需將肛門切除,因為腫瘤距離肛門過近,若強行保留肛門有較大的術后復發(fā)風險,此外強行保留下的肛門功能也受到影響,患者術后可能有大便失禁的情況;2、若腫瘤與肛門的距離足夠,可采取保留肛門的手術方式,稱為Dixon手術。即將直腸腫瘤切除,使患者結腸與剩余直腸進行相應的吻合,此外保留肛門的手術,即保肛手術;3、還有可切除患者腫瘤,但保留患者肛門,同時做結腸造瘺的手術方式。因為患者身體條件不佳,所以切除腫瘤后選用遠端封閉近端造瘺術,即常說的Hartmann術。上述為直腸癌手術較為常見的3種手術方式。
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