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兒童鞘膜積液是怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
兒童鞘膜積液是小兒外科比較常見的疾病之一,主要是因為鞘狀突沒有閉合,腹腔里面少量腹水通過沒有閉合的鞘狀突進入陰囊,或者進入睪丸鞘膜的臟層和壁層之間形成積液,而形成的腫物。外觀上表現(xiàn)為陰囊腫脹,或者在陰囊上方腹股溝區(qū)可以摸到腫塊,或在活動量一大或者經(jīng)?;顒右院箨幠页霈F(xiàn)腫塊。在休息、入睡、安靜以后,如第二天清早起來以后腫塊逐漸消失,此為交通性鞘膜積液。兒童鞘膜積液的發(fā)病基礎主要是鞘狀突沒有閉合,腹腔里面少量腹水通過沒有閉合的鞘狀突進入到陰囊。一般分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液或者混合因素。如果是睪丸鞘膜積液,在查體過程中可能摸不到正常的睪丸組織,因為包裹在睪丸鞘膜積液的中間,周圍全是液體,如果是精索鞘膜積液可以在精索部位摸到腫塊。如果是交通性鞘膜積液可能活動量一大會出現(xiàn),一休息后就減小,可通過彩超或者B超看到液性暗區(qū),基本可以免診斷。如果出現(xiàn)鞘膜積液的年齡小,可以暫時觀察,到半歲或者一歲以后如果仍然出現(xiàn),可以考慮手術(shù)治療。
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