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疑似肺結(jié)核患者需做哪些檢查
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核是常見的呼吸系統(tǒng)的傳染病,是國家乙類傳染病,傳播途徑主要是通過飛沫傳播,發(fā)病率較高。疑似肺結(jié)核的患者,需要做肺的影像學(xué)檢查,如胸部CT或胸片,胸部CT優(yōu)于胸片的檢查,查看肺內(nèi)有無結(jié)核的病灶。如果是懷疑肺結(jié)核,肺內(nèi)有陰影,可以做痰結(jié)核菌的檢查,查看痰內(nèi)是否有結(jié)核菌,如果能找到結(jié)核菌,則可以確診。除痰檢、影像學(xué)檢查外,還可以做抽血檢查,如γ干擾素釋放試驗、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)、肝腎功能。懷疑氣管內(nèi)膜結(jié)核的病人,可以做氣管鏡的檢查,同時增加痰檢的陽性率。肺結(jié)核的患者主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰,還有感染中毒的表現(xiàn),包括低熱、盜汗、乏力等?;颊呷绻霈F(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀,同時有感染中毒的表現(xiàn),時間超過2周,而且應(yīng)用普通的抗生素效果又不好,要注意有無肺結(jié)核。
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