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LBBB心電圖什么意思

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
心電圖如果報告LBBB,往往提示左束支傳導(dǎo)阻滯。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)最高的司令官是竇房結(jié),由竇房結(jié)發(fā)放正常的沖動,然后到房室結(jié)。然后房室結(jié)通過兩條傳導(dǎo)系統(tǒng),一個就是LBBB,即左束支,傳導(dǎo)到一部分心肌細胞。同時還有一條通路RBBB,即右束支,沖動也可以通過右束支傳導(dǎo)到心肌細胞。在正常的情況下,竇房結(jié)的電活動的沖動通過左束支、右束支來激活心肌細胞的電活動,從而發(fā)生心肌收縮和舒張的活動。如果出現(xiàn)了LBBB,也就是左束支傳導(dǎo)組滯的時候,病人沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩,沒有出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥這些情況的時候,意味著心臟的電活動能夠正常通過右束支,傳導(dǎo)到心肌細胞,激活電活動的時候,這個時候并不需要做特殊的處理。但如果出現(xiàn)了LBBB,也就是左束支的傳導(dǎo)阻滯,同時又出現(xiàn)了右束支的傳導(dǎo)阻滯的時候,這時候可能會發(fā)生嚴(yán)重的心動過緩、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的情況。這時候就要給予相應(yīng)的臨床處理,必要時可能會安裝心臟起搏器。
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