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老年患者股骨頸保守治療的護(hù)理
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 馮勇 副主任醫(yī)師
股骨頸骨折保守治療的護(hù)理非常困難,尤其對(duì)于高齡老年患者,骨折之后會(huì)比較疼痛,保守治療長(zhǎng)期臥床,可能要用導(dǎo)尿管,便于小便排放。如果出現(xiàn)大便,可能需要用尿不濕以便于護(hù)理,因?yàn)槠浠颊叻肀容^困難。常見(jiàn)護(hù)理方法如下:1、預(yù)防深靜脈血栓,鼓勵(lì)患者或者幫助患者,做踝泵運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防深靜脈血栓。通過(guò)物理方法,指下肢靜脈加壓泵,也可以預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生;2、預(yù)防泌尿系感染:如果放置導(dǎo)尿管,可能2個(gè)星期要換一次,尿不濕要每天進(jìn)行更換;3、預(yù)防壓瘡:可能每1-2個(gè)小時(shí)要進(jìn)行翻身;4、預(yù)防肺部感染:要定期坐起來(lái)進(jìn)行拍背訓(xùn)練,預(yù)防肺部感染發(fā)生,老年患者一旦出現(xiàn)肺部感染,可能會(huì)威脅生命。老年患者保守治療護(hù)理比較棘手,因?yàn)樘弁磪柡?,不能主?dòng)進(jìn)行鍛煉,穩(wěn)定性骨折相對(duì)好護(hù)理,不穩(wěn)定性骨折保守護(hù)理比較困難。股骨頸骨折患者情況允許,盡量建議手術(shù)治療,可以避免護(hù)理困難的風(fēng)險(xiǎn)。
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