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蛛網(wǎng)膜下腔出血保守治療的方法
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血保守治療的方法
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 甄自剛 主任醫(yī)師
如果是由于動(dòng)脈瘤動(dòng)靜脈畸形或動(dòng)靜脈瘺等器質(zhì)性病變導(dǎo)致出血,應(yīng)進(jìn)行病因治療,即手術(shù)治療。對(duì)于無原因的蛛網(wǎng)膜出血,包括中腦周圍非動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜出血及經(jīng)過治療有原因的蛛網(wǎng)膜出血,患者應(yīng)進(jìn)行必要保守治療。內(nèi)科保守治療如下:
1、一般患者需入住NICU病房,在NICU病房要調(diào)整控制患者的顱壓,根據(jù)顱內(nèi)壓可能會(huì)相應(yīng)使用藥物治療;
2、進(jìn)行腦血管痙攣預(yù)防,常規(guī)會(huì)使用到尼莫地平等藥物;
3、預(yù)防全身并發(fā)癥,包括患者呼吸道并發(fā)癥、下肢靜脈血栓,以及維持患者血容量、全身內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。綜合調(diào)整控制患者全身情況,使患者達(dá)到良好的預(yù)后效果。
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