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心臟換瓣手術(shù)后遺癥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)國際醫(yī)院 潘廣玉 副主任醫(yī)師
心臟換瓣術(shù)后,若患者恢復(fù)較好,通常不會有后遺癥。心臟換瓣手術(shù)主要是二尖瓣置換、主動脈瓣置換或者同時換雙瓣,術(shù)后早期會有相應(yīng)的并發(fā)癥,但發(fā)生率較低,不足3%的患者會發(fā)生顱內(nèi)出血、腦梗,1%-3%的患者可能出現(xiàn)切口感染、腎功能不全等并發(fā)癥。如果患者是換機械瓣,需要終生服用抗凝藥物即華法林治療,按照國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR2.5。如果用藥到3.0以上會有出血風(fēng)險,如果低至2.0以下有血栓栓塞風(fēng)險。一旦出現(xiàn)栓塞,可能會有機械瓣功能障礙、活動受限,若血栓栓塞頭部可能出現(xiàn)腦梗并發(fā)癥,患者出院后可能存在后遺癥。如果抗凝藥物服用偏多,出血可能會增多,表現(xiàn)為皮下淤血、牙齦出血、鼻衄、消化道出血、顱內(nèi)出血等。若患者規(guī)范用藥、定期復(fù)查,沒有出現(xiàn)抗凝并發(fā)癥,心臟換瓣手術(shù)通常不會有后遺癥,患者生活質(zhì)量會有所提高,壽命也會得到相應(yīng)延長。
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