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神經(jīng)壓迫怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
神經(jīng)壓迫的治療包括保守治療和手術(shù)治療兩種方法,神經(jīng)壓迫是神經(jīng)在出脊柱的椎間孔的部位,被椎間盤或者是骨質(zhì)增生導(dǎo)致的壓迫,出現(xiàn)神經(jīng)根性的癥狀,引起遠(yuǎn)端支配區(qū)的感覺減退、麻木和肌肉力量的減弱。另一種壓痛是神經(jīng)干在肢體行走的過程中,受到纖維束或者是纖維管道的壓迫引起的神經(jīng)卡壓的疾病,引起神經(jīng)干支配區(qū)比較廣泛的麻木、疼痛和肌肉功能的下降。1、保守治療:在癥狀的初期,可以先選擇保守治療,對于神經(jīng)根的壓迫,比如頸椎或者腰椎的椎間盤突出可以進(jìn)行牽引治療,臥床休息。頸椎可以佩戴頸托,對于神經(jīng)周圍壓迫,如肘管綜合征,經(jīng)常彎肘關(guān)節(jié)容易刺激尺神經(jīng)的癥狀加重,可以減少肘關(guān)節(jié)屈曲的活動,多讓肘關(guān)節(jié)處于伸直的狀態(tài),糾正這些姿勢和對癥治療,可以緩解一部分壓迫的癥狀。另外應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,包括口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺進(jìn)行治療,一般肌肉注射的效果要好于口服。另外對于疼痛的癥狀,也可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛;2、手術(shù)治療:如果經(jīng)過一段時間的保守和用藥治療之后癥狀緩解,說明治療有效。如果癥狀不緩解持續(xù)加重或者是神經(jīng)的功能進(jìn)一步受損,通常需要手術(shù)來解除神經(jīng)的壓迫。
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