胃腸道間質(zhì)瘤不手術(shù)通常不可以治愈。外科手術(shù)是早期胃腸道間質(zhì)瘤唯一可能實現(xiàn)治愈的一種方法，不手術(shù)一般不可以治愈。對于腫瘤直徑<2cm的胃腸道間質(zhì)瘤，如果醫(yī)生評估危險性比較低，可以考慮定期隨訪觀察，暫不進(jìn)行手術(shù)。但如果危險性比較高，合并高危因素比較多，建議進(jìn)行外科手術(shù)切除。對于晚期的胃腸道間質(zhì)瘤，無論是否手術(shù)都很難治愈，術(shù)后有半數(shù)以上的患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，并且復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤多數(shù)生長比較迅速，對放療和化療均不敏感，患者主要是以靶向藥物治療為主。雖然有些患者可以進(jìn)行二次手術(shù)，或反復(fù)的手術(shù)但是難以提高生存率。對于這部分患者，總體上影響生存期的主要因素是靶向藥物的療效，而不是手術(shù)。手術(shù)可以減瘤，在晚期的階段手術(shù)是非根治性的，主要的目的是損毀、消除潛在繼發(fā)性的有耐藥突變的克隆，病灶切除以后可以延遲耐藥發(fā)生的時間。但手術(shù)是把雙刃劍，會給患者帶來創(chuàng)傷和風(fēng)險，需要外科醫(yī)生，評估手術(shù)是否有必要去做，什么時候去做，以及怎么去做，需要MDT(多學(xué)科會診)討論來決定。