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髖關(guān)節(jié)疼痛積液的原因

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)疼痛積液的原因較多,年齡階段不同,原因不同。對(duì)于孩子而言,也可以引起髖關(guān)節(jié)的疼痛和積液。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、感冒以后,或者家庭出去旅游,長時(shí)間步行和爬山以后,或者摔跤以后,都可引起髖關(guān)節(jié)的疼痛。進(jìn)行B超或者核磁共振,提示髖關(guān)節(jié)存在積液。此種情況下,孩子的髖關(guān)節(jié)積液通常與運(yùn)動(dòng)量增加或受到炎癥刺激有關(guān),需要休息、制動(dòng),癥狀就可以緩解。對(duì)于成人而言,引起髖關(guān)節(jié)疼痛、積液最為常見的原因就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,或強(qiáng)直性脊柱炎的急性發(fā)作。成人主要因?yàn)榧膊?,其原發(fā)病因所表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、積液,重點(diǎn)在于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎。如果藥物控制較好,積液可以較快自行吸收。還有因?yàn)殚L期尿酸高、痛風(fēng)急性發(fā)作而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛、積液,需口服消炎藥、降尿酸藥物及非甾體消炎藥,才能消除關(guān)節(jié)腔積液,消除疼痛。髖關(guān)節(jié)受到外傷或者運(yùn)動(dòng)量突然增加,也是導(dǎo)致年輕人髖關(guān)節(jié)積液的主要原因。通常適當(dāng)休息,配合非甾體類的消炎藥,癥狀可以緩解。還有部分患者,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,或者合并股骨頭壞死,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,積液。此種情況,通常需要通過手術(shù)的方式,才能徹底治愈髖關(guān)節(jié)的疼痛和積液。引起髖關(guān)節(jié)疼痛的原因,包括運(yùn)動(dòng)損傷、受到寒冷刺激、感冒發(fā)燒等誘發(fā)反應(yīng)性髖關(guān)節(jié)積液,還有強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)急性發(fā)作等而引起積液。除此之外,股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)外傷等,皆可以引起髖關(guān)節(jié)的疼痛和積液。
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