正常壓力腦積水的微創(chuàng)手術主要是腦室腹腔分流術和腰大池腹腔分流術。腦室腹腔分流術是把分流管從頭部穿刺皮下隧道引到腹腔，腰大池腹腔分流術主要是從腰部穿刺腰大池，通過皮下隧道將分流管引流到腹腔。這兩個手術各有特點，總體風險可控。 腦室腹腔分流術最大的風險就是穿刺腦組織，要將管道穿到腦組織內(nèi)，將腦室內(nèi)的水引到腹腔，這個穿刺出血有一定發(fā)生率。還有分流管會堵塞、會感染，但是這些風險最近幾年發(fā)生率都非常低，和國際水平接近，可以接受。如果家屬覺得穿刺腦室有風險，怕腦部出血，日本做了大數(shù)據(jù)研究，采取腰部到腹腔分流，叫腰大池腹腔分流，可減少頭部穿刺的風險，這樣的手術效果比較好。缺點是有時患者有椎間盤突出、有骨質(zhì)增生，管道有時引流不一定很暢。總體而言，如果術后患者能走路，做這個手術的風險比起收益微不足道。