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羊水栓塞是什么意思
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 智明春 副主任醫(yī)師
羊水栓塞指在分娩過(guò)程中,羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán),引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重分娩期并發(fā)癥。羊水栓塞是由于羊水中的有形物質(zhì),比如胎兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起,研究發(fā)現(xiàn)羊水栓塞主要是過(guò)敏反應(yīng),是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后,引起母體對(duì)胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過(guò)敏反應(yīng),故建議命名為妊娠過(guò)敏反應(yīng)綜合征。羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或破膜時(shí),也可發(fā)生于產(chǎn)后,多見(jiàn)于足月產(chǎn),但也可見(jiàn)于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中,大多發(fā)病突然,病情兇險(xiǎn),羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件:
1、羊膜腔內(nèi)壓力增高;
2、子宮收縮過(guò)強(qiáng)或強(qiáng)制子宮收縮,容易造成羊膜腔內(nèi)壓力增高,其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破,宮頸或?qū)m體損傷處有開(kāi)放的靜脈或血竇。
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