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羊水栓塞是怎么引起的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐艷 主任醫(yī)師
羊水栓塞就是在分娩過(guò)程中羊水或胎兒的有形成分,通過(guò)開(kāi)放的通道進(jìn)入到母體的血液循環(huán),引起一系列過(guò)敏反應(yīng),如低血壓、休克、不凝固出血以及栓塞的癥狀。羊水在整個(gè)分娩過(guò)程中,只要有血竇開(kāi)放,就有這種可能,早破水、產(chǎn)程比較急、高齡或雙胎、大齡孕產(chǎn)婦的發(fā)生率偏高。所以臨產(chǎn)以后子宮下段擴(kuò)張,不免有小血管斷裂,這時(shí)如果強(qiáng)有力的宮縮,會(huì)迫使這部分羊水成分進(jìn)入到血液循環(huán)里面,引起全身過(guò)敏反應(yīng)。所以在分娩過(guò)程中一定要避免急產(chǎn),分娩年齡如果能夠前提,則更好,還有大齡、雙胎、羊水多的病人,要有預(yù)防羊水栓塞的意識(shí),時(shí)刻警惕。羊水栓塞在產(chǎn)科中特別嚴(yán)重,是風(fēng)險(xiǎn)特別高的并發(fā)癥,病死率基本上占到1/3,另外功能衰竭的病例也可以占到1/3。所以一旦發(fā)生,對(duì)孕產(chǎn)婦都是一場(chǎng)特別大的災(zāi)難,對(duì)醫(yī)務(wù)人員也是特別難救治的并發(fā)癥。
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