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門(mén)脈高壓癥有什么臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
門(mén)脈高壓癥最主要的臨床表現(xiàn),包括側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放、脾腫大、脾功能亢進(jìn),以及大量腹水。此外,還有可能會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝功能減退、肝腎綜合征、肝性腦病等表現(xiàn)。1、側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放:是主要的表現(xiàn),包含了食管胃底靜脈的曲張、直腸周?chē)o脈曲張、腹壁靜脈的曲張,以及腹膜后間隙靜脈的曲張。而以食管胃底靜脈曲張這種情況最為嚴(yán)重,因?yàn)槭彻芪傅嘴o脈曲張如果出現(xiàn)破裂,會(huì)引起嘔血、便血、失血性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn);2、脾腫大、脾功能亢進(jìn):因?yàn)殚T(mén)脈壓力的升高,導(dǎo)致其側(cè)支脾靜脈的回流出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致淤血性的脾腫大。而淤血性的脾腫大會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),從而出現(xiàn)三系的血細(xì)胞下降,比如白細(xì)胞下降導(dǎo)致免疫力下降,紅細(xì)胞的下降導(dǎo)致貧血,血小板的下降導(dǎo)致出血傾向。3、大量腹水:門(mén)脈壓力的升高也會(huì)導(dǎo)致滲透性的大量腹水產(chǎn)生,這些都是門(mén)脈高壓的主要臨床表現(xiàn)。
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