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門脈高壓癥與哪些疾病鑒別
- 門脈高壓癥與哪些疾病鑒別
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 商中華 主任醫(yī)師
門靜脈高壓癥不是單獨(dú)的疾病,常見的疾病膽囊結(jié)石、急性闌尾炎是單獨(dú)的疾病。很多問題都可以引起門靜脈壓力的增高,即門靜脈血液向肝臟回流壓力增高引起一系列癥狀,通常所說的鑒別是出現(xiàn)門靜脈高壓癥的并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行鑒別,這些并發(fā)癥里最常見的是門靜脈壓力增高引起的食道下端和胃底曲張靜脈破裂出血,需要和其它出血性疾病相鑒別。門靜脈高壓癥可以引起脾臟增大,所以門脈高壓癥和其它疾病的鑒別主要就涉及兩個(gè)方面:上消化道出血方面的鑒別以及脾臟增大方面鑒別。具體如下:
1、引起上消化道出血、大出血的常見原因是消化性潰瘍、胃癌出血、膽道出血,這些出血需要和門脈高壓癥引起的消化道出血鑒別;
2、脾臟增大方面更復(fù)雜,比如血吸蟲病引起的脾臟增大或者血液病引起的脾臟增大,這也是它的一個(gè)表現(xiàn),具體要根據(jù)病人有沒有肝炎病史、有沒有酗酒病史、有沒有血吸蟲病史來鑒別脾臟增大的原因。
所以門脈高壓癥的鑒別主要涉及上消化道出血和脾臟增大兩個(gè)方面。
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