膽道系統(tǒng)主要包括肝內膽管，肝外膽管及膽囊。肝外膽管主要包括左右肝管，肝總管以及膽總管，膽總管向下與十二指腸降部相連，相連處周圍有Oddi括約肌包繞，這幾個管道任何一段出現病變，造成膽汁排出不暢，甚至完全堵塞，都會出現膽管的機械性梗阻。膽管梗阻的主要表現為黃疸、上腹部絞痛，甚至伴隨有發(fā)熱。膽管梗阻最常見的原因是結石引起的梗阻，最佳治療方法主要采取手術治療為主，以膽管結石梗阻為例。肝外膽管結石，手術方法主要包括膽總管切開取石加T管引流、膽腸吻合、Oddi括約肌成形術以及經內鏡下括約肌切開取石術。 肝內膽管結石手術方法主要包括高位膽管切開及取石膽腸內引流術，術后發(fā)現膽道有殘留結石，可在纖維膽道鏡的輔助下用取石籃或取石鉗直接取石。如果結石過大，也可經過激光碎石微爆破碎石，將結石碎成小塊后再分別取出?？傊中g原則是盡可能取盡結石，解除膽管梗阻、去除感染病灶，術后保持膽汁引流通暢、預防結石再發(fā)。