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腹透病人臨終前征兆
- 腹透病人臨終前征兆
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腹膜透析的病人經過透析以后,若透析效果不好會出現(xiàn)臨終前征兆。腹膜透析是治療慢性腎臟病尿毒癥期的方法,此方法能夠協(xié)助腎臟排出毒素和多余水分,但腹膜透析效果也有限制,不可能完全代替正常人的腎臟功能。臨終前征兆具體如下:1、嚴重的心力衰竭:腹膜透析效果不理想,從而使毒素和水分在體內聚積,進而出現(xiàn)嚴重的心力衰竭,表現(xiàn)為夜間不能平臥,或者任何活動都可能引起心力衰竭的各種喘憋,此時應用血液透析中的血液濾過,可改善部分癥狀;2、嚴重胃腸道功能不適:腹膜透析的病人由于毒素在體內大量聚集,可出現(xiàn)嚴重的胃腸道功能不適,如惡心、嘔吐、消化不良、食欲不振;3、嚴重的水腫:腹膜透析的病人水分在體內嚴重聚積,從而出現(xiàn)嚴重的下肢水腫、胸腔積液、腹腔積液乃至心包積液,也可出現(xiàn)高血壓或者低血壓;4、凝血功能障礙:病人也可能會出現(xiàn)凝血功能異常;5、尿毒癥腦?。撼霈F(xiàn)尿毒癥腦病,容易發(fā)生腦梗死以及腦出血。出現(xiàn)上述癥狀時,需要積極對癥治療,必要時停止腹膜透析或者減少腹膜透析的次數(shù)并改用血液透析,但部分病人進展到終末期,各個器官都處于衰竭階段,即使進行有效的血液透析,也可能死亡。
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