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痛風(fēng)性腎病是怎么回事
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 遲雁青 主任醫(yī)師
痛風(fēng)腎全稱(chēng)為痛風(fēng)性腎病,痛風(fēng)是指由尿酸代謝異常導(dǎo)致的疾病,因此痛風(fēng)性腎病通常是指由于長(zhǎng)期慢性的高尿酸血癥,所導(dǎo)致的腎小管間質(zhì)損傷,痛風(fēng)性腎病的發(fā)生,通常與高尿酸血癥持續(xù)時(shí)間及其幅度相關(guān)。長(zhǎng)期慢性的高尿酸血癥,在腎臟集合管的遠(yuǎn)端和腎間質(zhì)形成結(jié)晶,以結(jié)晶為中心,周?chē)奂准?xì)胞、巨噬細(xì)胞以及纖維結(jié)締組織,形成痛風(fēng)石,疾病進(jìn)展則會(huì)導(dǎo)致腎間質(zhì)的纖維化以及腎小球硬化。此外長(zhǎng)期高尿酸血癥,還會(huì)在泌尿系統(tǒng)形成尿酸結(jié)石,引起血尿、腎絞痛和尿路梗阻等。痛風(fēng)性腎病進(jìn)展通常較慢,而且臨床并無(wú)典型表現(xiàn),但隨著疾病的進(jìn)展,可能出現(xiàn)不同程度的高血壓和少量蛋白尿,甚至腎功能惡化。通常在痛風(fēng)性腎病10年左右,可能出現(xiàn)腎功能不全,在痛風(fēng)性腎病早期,疾病通??梢灾委?。痛風(fēng)患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎臟的變化,早期給予積極治療,并根據(jù)患者情況,選擇飲食控制、生活管理或促進(jìn)尿酸排泄的藥物,改善痛風(fēng)的發(fā)生,從而降低痛風(fēng)性腎病的發(fā)生,延緩疾病進(jìn)展。
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