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顱前窩骨折的特征是熊貓眼嗎

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
顱前窩骨折特征性的體表標志是熊貓眼征,主要是指眶周青紫腫脹,主要與前顱窩底骨折,使篩前動脈等顱底的血管破裂出血,這些出血逐漸蔓延到眶周,與皮膚比較松弛的組織有關。對于有熊貓眼征表現(xiàn)的患者,還需要鑒別是前顱窩底骨折,還是局部直接暴力損傷所造成。如果患者是前顱窩底骨折,不僅會有熊貓眼征,還常會有腦脊液鼻漏的發(fā)生。因此對于有典型的眶周青紫腫脹,特別是在外傷之后1-2天逐漸出現(xiàn)的眶周青紫腫脹,伴有腦脊液鼻漏表現(xiàn)的患者,應該考慮前顱窩底骨折。一些前顱窩底骨折可能還會由于眶壁的骨折,而使視神經(jīng)受到影響,使患者造成一定程度的視力障礙。同時前顱窩底骨折由于篩孔、篩板的損傷,還會有失嗅的表現(xiàn)。由此可見,前顱窩底骨折的特征不僅包括熊貓眼征,還包括腦脊液鼻漏、視力下降、失嗅等表現(xiàn)。
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