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阿司匹林長(zhǎng)期服用會(huì)引起出血嗎
- 阿司匹林長(zhǎng)期服用會(huì)引起出血嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)期服用阿司匹林類抗血小板聚集藥物,有引起出血風(fēng)險(xiǎn),但不一定會(huì)出血,出血風(fēng)險(xiǎn)總體較小。阿司匹林的作用機(jī)制是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少血栓素A2形成,從而達(dá)到抑制血小板聚集、預(yù)防動(dòng)脈血栓作用,對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的二級(jí)預(yù)防較為重要。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的二級(jí)預(yù)防,基本均需使用阿司匹林類抗血小板藥物,以預(yù)防血栓形成,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。所以有適應(yīng)癥的患者需要長(zhǎng)期服用阿司匹林進(jìn)行治療,但所有抗血栓藥物均存在一定出血風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檠ú粌H是有害物質(zhì),在生理情況下血栓有其作用,比如出現(xiàn)創(chuàng)傷破口后,會(huì)在創(chuàng)傷處形成急性血栓,對(duì)出血起到控制作用。但抗血栓藥物并不會(huì)區(qū)分生理性血栓和病理性血栓,所以會(huì)存在一定出血風(fēng)險(xiǎn)??傮w而言,阿司匹林經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐驗(yàn)證,出血風(fēng)險(xiǎn)較小,有適應(yīng)癥的患者需堅(jiān)持服用,但需注意有無(wú)消化道及皮下黏膜大片出血,如果沒(méi)有則不用擔(dān)心。若出現(xiàn)大量出血,患者需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。
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