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長(zhǎng)期服用阿司匹林有什么副作用

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王海蓉 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期服用阿司匹林,會(huì)有消化道的癥狀,如噯氣、胃部脹痛不適。通常是因?yàn)榘⑺酒チ忠种莆傅尊つは到y(tǒng),稱為COX(環(huán)氧化酶),導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)效力下降。部分嚴(yán)重的患者,會(huì)有消化道出血等問(wèn)題。但目前大部分患者服用的是腸溶阿司匹林,對(duì)胃黏膜的刺激性較小。如果出現(xiàn)胃炎、胃潰瘍等情況,通常是因?yàn)榛颊吆喜⒂拈T螺桿菌感染。既往有胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等消化道疾病,也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)阿司匹林不耐受的情況。對(duì)于這類患者,臨床上會(huì)預(yù)防性使用PPI制劑,即質(zhì)子泵抑制劑,防止阿司匹林對(duì)胃黏膜的損傷。改用腸溶阿司匹林,也可以迅速減少長(zhǎng)期服用阿司匹林后,對(duì)胃、消化道系統(tǒng)帶來(lái)的不良副作用。總體而言,服用阿司匹林對(duì)于冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的患者,獲益大于胃腸道的不良反應(yīng)。
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