-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
心臟瓣膜手術的麻醉方法及注意事項
- 心臟瓣膜手術的麻醉方法及注意事項
-
參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
心臟瓣膜手術一般是在全麻下進行,因為手術過程中需要體外循環(huán)轉(zhuǎn)機來進行,手術過程需要將心臟打開,在內(nèi)部進行瓣膜吻合手術。所以在此過程中,要保持在心臟靜止情況下來進行操作,因為都是比較精細的操作,會涉及心臟停跳和心臟復跳的問題。除此因素外,術中體溫保護,包括心臟復跳后的做功情況,都需要進行嚴密監(jiān)護和藥物治療。比如復跳成功與否,手術醫(yī)生是很關鍵的因素,麻醉醫(yī)生是另一個關鍵因素,因為復跳過程中需要給予特殊藥物來刺激心肌,讓心肌收縮力增強,心排量增加,使心臟統(tǒng)一工作。另外,凝血機制的調(diào)節(jié)也需要麻醉醫(yī)生來進行監(jiān)護和用藥治療。還有術中復跳后容量的治療,因為復跳后心臟的容量變化,有時輸液量也會對患者造成致命的打擊,還有其他復雜的因素。
相關視頻