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隱睪手術(shù)后睪丸萎縮怎么辦
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參與醫(yī)生
鄭州市第一人民醫(yī)院 景治安 主任醫(yī)師
睪丸萎縮可采取的措施有動態(tài)觀察、定期復(fù)查、藥物促進(jìn)睪丸的發(fā)育,以及手術(shù)切除萎縮的睪丸。對于18個月齡以后進(jìn)行隱睪手術(shù)的患者,有些是在隱睪手術(shù)前便發(fā)生了萎縮,所以手術(shù)以后要定期做彩超復(fù)查,觀察睪丸有沒有變化,如果睪丸持續(xù)沒有變化,依然萎縮狀態(tài),建議做手術(shù)干預(yù)和藥物促進(jìn)治療。對于隱睪手術(shù)以后,使動脈損傷,引起的睪丸血供障礙,引起的睪丸萎縮,建議先用藥物治療,主要是絨毛膜促性腺激素的應(yīng)用,以促進(jìn)睪丸細(xì)胞的發(fā)育。如果動態(tài)觀察、藥物治療,睪丸依然沒有變化,沒有增長的可能性,建議及早進(jìn)行手術(shù)治療,切除萎縮的睪丸,以避免萎縮睪丸惡變的可能。隱睪手術(shù)后,建議積極進(jìn)行復(fù)查,建議每3個月或半年進(jìn)行彩超檢查,而且要在同一個醫(yī)院、同一個醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查,如果有對比觀察到睪丸體積,沒有明顯的變化或沒有萎縮,隱睪的手術(shù)基本成功。如果發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮或睪丸質(zhì)地明顯變軟,及早進(jìn)行藥物干預(yù),如肌注絨毛膜促性腺激素的治療。如果觀察半年,睪丸依然萎縮,或質(zhì)地逐漸變得更加柔軟,睪丸萎縮基本上得不到康復(fù),建議及早將萎縮的睪丸進(jìn)行切除,以避免萎縮的睪丸惡變的可能。
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