-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
風(fēng)濕性多肌痛鑒別診斷
- 風(fēng)濕性多肌痛鑒別診斷
-
參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 周全 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕性多肌痛也是風(fēng)濕病的一種類型,主要表現(xiàn)是近端肌肉疼痛、僵硬,發(fā)病年齡一般在50歲以上,檢查血沉升高,沒(méi)有其它風(fēng)濕病跡象,很多的抗體檢查不支持其它疾病,可以診斷為風(fēng)濕性多肌痛,是排他性診斷。但是在臨床上可能還有些其它病也可以引起肌肉疼痛,像狼瘡、干燥綜合征等系統(tǒng)性病變、多發(fā)性肌炎、肌肉損傷,都可以引起肌肉疼痛、僵硬表現(xiàn)。
所以臨床上遇到上述情況,首先要排除這一類疾病,很多病像其它風(fēng)濕病引起肌肉損傷,需要進(jìn)行鑒別,鑒別診斷像風(fēng)濕性多肌痛機(jī)體沒(méi)有查出抗體,系統(tǒng)紅斑狼瘡可以查到抗體陽(yáng)性,如抗雙鏈DNA陽(yáng)性、抗史密斯抗體陽(yáng)性,而干燥綜合征可以出現(xiàn)抗SSA抗體陽(yáng)性、抗SSB抗體陽(yáng)性等情況。也可以做一些治療,像風(fēng)濕性多肌痛對(duì)激素非常敏感,使用激素后疼痛可以明顯緩解,也可以支持診斷。
相關(guān)視頻