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什么是膽管內(nèi)結(jié)石

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽管內(nèi)結(jié)石是指因?yàn)楦鞣N誘發(fā)因素,導(dǎo)致膽管內(nèi)生長(zhǎng)出的結(jié)石性病變,常見原因包括膽道內(nèi)的感染、蛔蟲、膽道狹窄等誘發(fā)因素。根據(jù)結(jié)石所處的位置不同,管內(nèi)結(jié)石可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。一般膽道可以分為肝內(nèi)膽管、肝外膽管以及膽囊,肝內(nèi)膽管主要是位于肝臟內(nèi)的膽管結(jié)構(gòu)。最終肝內(nèi)膽管匯合成左右肝管到達(dá)肝外的肝總管,并與膽囊管逐步匯合成膽總管,位于左右肝管以下的膽管發(fā)生結(jié)石稱為肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石與肝外膽管結(jié)石處理方式有所差異,肝外膽管結(jié)石的處理方式主要看患者的癥狀,如果患者反復(fù)出現(xiàn)癥狀或結(jié)石比較大,需要考慮進(jìn)行手術(shù)取石或者ERCP取石。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石沒有什么癥狀,結(jié)石量也比較少,可以先觀察,但如果出現(xiàn)反復(fù)地引起發(fā)熱、畏冷、膽道感染的癥狀或者引起了肝萎縮,這種情況下有可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。
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