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頸叢麻醉術后注意事項
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參與醫(yī)生
頸叢麻醉是通過局部脖子的肌肉注射,麻醉藥包繞頸叢,達到術中鎮(zhèn)痛的作用。頸叢附近有喉返神經分布、有血管分布,術后范圍擴大、藥液擴散,可能會影響喉返神經或者膈神經,術后對呼吸有一定影響。在術后麻醉結束以后,要在恢復室觀察一段時間,比如5-10分鐘,或者是10-20分鐘。如果影響到喉返神經或者膈神經,會對聲帶產生影響,導致聲音嘶啞,膈肌受影響以后會導致膈肌運動的障礙,同時對呼吸會有影響,術后可能會出現(xiàn)一過性的呼吸抑制,甚至二氧化碳血氣產生高碳酸血癥。因此,在術后除了皮膚損傷、血壓、心率的常規(guī)監(jiān)測以外,要注意術后的呼吸狀況,如果呼吸頻率正常,血氧飽和度正常,沒有嚴重的吸氣性呼吸困難,病人沒有不適的呼吸方面主訴,基本上可以送到病房。如果出現(xiàn)癥狀,要及時處理,不能因為呼吸方面原因,導致術后嚴重的神經系統(tǒng)缺氧。
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