臂叢麻醉是上肢手術，上臂、前臂或者是鎖骨手術的病人，一般大多數(shù)采取臂叢麻醉的方式。穿刺的入路主要是分為三種，第一個是通過頸部、肌間溝入路，第二個是鎖骨上入路，第三種是腋路。這三種入路的特點，都是臂叢神經(jīng)干走行的部位，通過三個不同的部位進行穿刺，通過麻醉藥進入臂叢神經(jīng)干達到鎮(zhèn)痛的目的。以前都是盲穿，只能通過骨性標志和肌肉走行來進行定位和穿刺。因為神經(jīng)基本相伴大血管走行，所以術中可能會出現(xiàn)血管損傷的情況，主要危害如下：1、局部麻藥中毒：如果藥物侵犯要血管，會引起局麻藥中毒的情況發(fā)生；2、產(chǎn)生氣胸：有一個特殊的比如鎖骨上入路，這個部位離肺尖很近，如果進針過深會產(chǎn)生氣胸，術中穿破胸膜產(chǎn)生氣胸，是術后的嚴重并發(fā)癥；3、損傷神經(jīng)：因為是盲穿，所以有可能針會損傷臂叢神經(jīng)的主干，術后造成一側(cè)手術部位肢體的癱瘓，而且不可逆，這都是最嚴重的情況?，F(xiàn)在可視化技術越來越普及，所以有B超這個有力的武器，這種穿刺基本都是在B超引導下進行穿刺，所以肉眼能夠看見臂叢神經(jīng)的走行，基本上已經(jīng)將各種危害或者是并發(fā)癥降到最低的程度。