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膽汁分流術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
在臨床上沒有膽汁分流術(shù),只有膽道引流術(shù),就是當(dāng)膽道出現(xiàn)梗阻的時(shí)候,可以進(jìn)行引流手術(shù)或者放一個(gè)支架,讓膽道再次通暢。比如在各種原因?qū)е履懙拦W璧臅r(shí)候,膽汁就會(huì)出現(xiàn)引流不暢。膽汁是由肝臟分泌,從肝臟分泌出來之后要通過膽道進(jìn)到腸道里面去幫助消化。如果因?yàn)榻Y(jié)石、腫瘤、炎癥的狹窄導(dǎo)致膽道梗阻之后,膽汁就會(huì)引流不暢,這時(shí)候往往需要想辦法讓膽汁再次進(jìn)到腸道里面去,常用的方法有膽腸吻合術(shù)。膽腸吻合就是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е陋M窄,或者腫瘤之后不能做根治手術(shù)的時(shí)候,把膽管和腸子再重新接起來,優(yōu)點(diǎn)就是可以讓膽汁再次的通暢引流。膽道下端在進(jìn)入腸道之前有一個(gè)叫oddi括約肌的肌肉,這個(gè)肌肉就像單向閥門會(huì)控制膽汁很輕松的流動(dòng)到腸道里面去,而腸道里面的腸液反流不進(jìn)來,在做了膽腸吻合手術(shù)以后,腸液隨時(shí)都會(huì)反流進(jìn)來,就會(huì)引起膽道的感染。因此對(duì)于膽腸吻合手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是解除膽道梗阻,缺點(diǎn)就是可能引起膽汁的反流。
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