小孩總是夜間咳嗽的原因如下： 1、哮喘：一種是有喘息、有咳嗽的典型哮喘，還有一種是沒有喘息，僅有咳嗽，叫咳嗽變異性哮喘； 2、胃食管反流：也可引起夜間咳嗽，其典型表現(xiàn)是日間，包括運(yùn)動(dòng)后沒有明顯咳嗽，夜晚入睡以后，尤其是入睡1-2小時(shí)，凌晨2-3點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽，有時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、吞咽動(dòng)作。這樣的孩子進(jìn)一步追問病史，一般睡前都有喝奶、進(jìn)食的習(xí)慣，但是不能根據(jù)這些確定胃食管反流問題，還要結(jié)合年齡組、病史、咳嗽特點(diǎn)和強(qiáng)度、咳嗽發(fā)生時(shí)間，以及借助輔助檢查進(jìn)一步明確病因。