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地中海貧血不能補鐵嗎
- 地中海貧血不能補鐵嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 蔣慧芳 主任醫(yī)師
僅有少部分地中海貧血的患者需補鐵。地中海貧血是血紅蛋白病,血紅蛋白是由兩條α-鏈,兩條β-鏈所構成。地中海貧血就是血紅蛋白α-鏈或者β-鏈發(fā)生了問題,臨床上可以分為α型地中海貧血和β型地中海貧血。
地中海貧血是血紅蛋白的疾病,所以地中海貧血的治療不是以補鐵為主,而是糾正肽鏈,它有基因的缺陷。到現(xiàn)在為止,醫(yī)學還很難糾正地中海貧血的肽鏈問題。好在這類病人往往都是輕度的貧血,多不影響患者的生命長度,只是平時可能會有乏力。
地中海貧血的病人會反復表現(xiàn)為陣發(fā)性溶血,溶血以后會刺激骨髓造血。這樣會對造血原料的要求增加,所以部分地中海貧血患者也需要補鐵,但不是常規(guī)補鐵。當患者有缺鐵表現(xiàn)或鐵蛋白減少的時候,可以適當補鐵。但是不能像缺鐵性貧血的患者那樣去補,一般是按照缺鐵性貧血1/2-1/3的量進行補鐵,而大部分地中海貧血的病人可以不需要補鐵。
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